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| 河南：医用耗材“零加成”每年患者节约8.7亿元 |
| 加入时间：2020-01-06 来源：本站 作者：paopao |
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1月2日，是我省公立医院全面实施医用耗材“零加成”之后的第三天。记者走进省会多家医院看到，门诊大厅、候诊区、住院部、护士站等多个区域都醒目张贴着“全省公立医疗机构全面取消医用耗材加成”“最新医疗服务价格调整后的价目表”等宣传展板，自助服务机旁的工作人员为办理就诊卡的患者耐心讲解相关政策，并发放宣传手册。各大公立医院全部实现了新旧信息系统顺利切换，确保了本次调价改革的平稳运行。
这场继药品“零加成”政策之后再次深化公立医院综合改革、进一步促进公立医院回归公益性的改革新政，将会释放哪些改革红利？记者走进部分医院一探究竟。
患者享受“零加成”医用耗材
CT、核磁共振等大型仪器检查降价
在华中阜外医院心脏康复病区，记者见到了来自驻马店的64岁患者郭先生，他是该院实施医用耗材“零加成”之后的首位受益者。两天前，郭先生在这里顺利接受了心脏造影术，置入的两枚支架为他开通了堵塞的血管。
据心导管室护士长贾晓辉介绍，患者这次使用的是“经皮冠状动脉内支架置入术用支架”，以前这种类型的支架价格为7980元/枚，根据取消医用耗材加成后的新标准，价格降为7600元/枚，患者置入的两枚支架一共可以省下760元。
“刚来办住院的时候，就听这里的大夫、护士说医用耗材取消加成了，没想到这么快就享受到了这个政策。”郭先生十分感激。
医用耗材是看病治疗过程中消耗频繁的医用配件，从几块钱的注射针头、止血纱布，到费用较高的心脏支架、人工晶体、人工关节等等。按照以往的政策，医用耗材允许医院在实际进购价基础上加成5%进行收费；从2019年12月31日零时起，我省公立医院全面取消医用耗材加成、实行零差率销售，意味着医用耗材的多少与价格不再和本身经济利益挂钩，这样将有利于解决医用耗材价格虚高，避免医用耗材的过度使用。
除此之外，此次改革的还有大型仪器设备诊疗和检查、检验项目的“降价”。记者从河南省肿瘤医院获悉，该院共完成了4000余项的价格调整，其中涉及大型仪器设备诊疗和检查、检验的降价项目共有27项，价格降幅从5%到20%不等。例如，防癌体检和临床诊断最常用的肿瘤标志物检查，检查费从原先每项81元降至每项77元；肿瘤全身断层显像PET-CT检查费从原先6750元降至6210元。“对于肿瘤患者来说，这些检查、检验项目是辅助医生进行早诊断、早治疗的重要手段。”该院规划财务部副主任王玉琴介绍，在横跨本次改革时间点期间，该院共预约磁共振检查患者400余人，CT检查200余人，均按照改革实施方案后的较低价格标准执行，让利金额约1.8万元。
医生诊查费、手术费上调
群众负担总体不增加
为了确保改革的平稳运行、保障公立医院的正常运转，此次改革方案呈现出“一取消、一降低、一提高”的特点。即全面取消公立医院医用耗材加成，降低大型仪器设备诊疗和检查、检验项目以及少量收费标准明显高于周边地区项目的价格，由此腾出来一部分空间，通过提高体现医务人员技术和劳务价值的医疗服务价格，补偿公立医院因改革减少的合理收入。
根据省医保局公布的“河南省省管公立医疗机构医疗服务价格调整方案”显示，共有3400多项医疗服务价格实施了调整，主要集中在门诊诊查、护理、急诊抢救、重症监护、中医、手术治疗等多个方面。其中，三甲医院主任医师门诊诊查费上调至每次15元；破伤风、艾滋病等特殊疾病护理费上调至每天70元；大换药每次45元；治疗难度较大的心脏移植手术，除供体之外，每台手术费用为12000元，充分体现了医务人员的技术水平和劳务价值。
另据了解，对于我省区域医疗中心引进输出医院专家开展临床诊疗服务的，区域医疗中心可在我省现行项目价格基础上，参照输出医院所在地价格政策进行适当上浮。
这么一看，不少患者担心“看病费是不是还是增加了？”省医保局医药价格和招标采购处主任科员石颢接受采访时说道：“全面取消公立医院医用耗材加成、同步调整医疗服务价格的目的，在于进一步理顺医疗服务比价关系，推进医疗、医保、医药‘三医联动’改革，逐步建立分类管理动态调整、多方参与的医疗服务价格形成机制。”他进一步介绍，通过此次改革，全省所有公立医院每年可节约医用耗材费用8.7个亿，总的来说，改革就是要实现公立医院的良性运转、群众负担总体不增加、医保资金可承受。
采访中，多家医院负责人纷纷表示，“要通过这次的改革，降低耗占比、降低药占比、降低平均住院日，改善医疗服务行动，用技术和实力说话，从真正意义上体现医务人员的劳动价值，更好地为老百姓提供高质量的医疗服务。” |
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